health insurance

สิทธิประโยชน์ที่ได้รับจากการทำประกันสุขภาพ

ประกันสุขภาพถือเป็นความคุ้มครองที่จะช่วยให้ผู้เอาประกันภัยมีความมั่นคงในชีวิตด้านการรักษาพยาบาลที่มีมาตรฐาน จัดว่าเป็นเครื่องมือสำคัญที่จะช่วยปกป้องความมั่งคั่งให้บรรลุเป้าหมายทางการเงินที่วางเอาไว้ได้ ทั้งนี้ผู้ทำประกันสามารถซื้อประกันสุขภาพแยกต่างหากจากประกันชีวิตได้โดยจำเป็นต้องมีประกันชีวิตก่อน โดยสิทธิประโยชน์หลัก ๆ ที่จะได้รับจากการทำประกันสุขภาพมีอยู่ 5 ประการ ดังนี้

  1. IPD หรือการรักษาตัวในโรงพยาบาลในฐานะผู้ป่วยใน หมายถึง วงเงินคุ้มครองค่าใช้จ่ายที่ผู้เอาประกันสุขภาพได้รับเมื่อต้องเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลแบบผู้ป่วยใน (โดยปกติจะใช้เกณฑ์ว่าหากเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลตั้งแต่ 6 ชั่วโมงขึ้นไป จะถือว่าเป็นการรักษาตัวแบบผู้ป่วยใน) ได้แก่ ค่าใช้จ่ายต่าง ๆ ดังนี้
    • ค่าห้อง คือ ค่าบริการห้องพักผู้ป่วย รวมไปถึงค่าใช้บริการอุปกรณ์ และสิ่งอำนวยความสะดวกต่าง ๆ ภายในห้อง
    • ค่าอาหาร คือ ค่าใช้จ่ายสำหรับอาหารที่ทางโรงพยาบาลจัดเตรียมให้ผู้ป่วยทั้งผู้ป่วยทั่วไป และผู้ป่วยที่ต้องควบคุมอาหารตามคำสั่งของแพทย์
    • ค่าบริการพยาบาล คือ ค่าใช้จ่ายสำหรับพยาบาลผู้ดูแลคนไข้ เช่น การวัดไข้ การเจาะเลือด การอาบน้ำ เช็ดตัว และอื่น ๆ ตามหลักมาตรฐานการพยาบาล
  1. OPD หรือการรักษาตัวแบบผู้ป่วยนอก หมายถึง วงเงินคุ้มครองค่าใช้จ่ายที่ผู้เอาประกันสุขภาพได้รับเมื่อต้องเข้ารับการตรวจรักษาจากแพทย์ โดยไม่ต้องนอนพักรักษาตัวที่โรงพยาบาล โดยทั่วไปอาจเป็นการรักษาอาการป่วยที่ไม่ร้ายแรง และสามารถทำการรักษาด้วยวิธีการให้ยาและให้คำแนะนำโดยแพทย์ ซึ่งในกรมธรรม์จะกำหนดความคุ้มครองเป็นจำนวนครั้งที่สามารถเข้ารับการรักษาได้ต่อปีกรมธรรม์ และจะกำหนดวงเงินสูงสุดที่ให้คุ้มครองในการรักษาแต่ละครั้ง
  1. เงินชดเชยรายได้รายวัน หมายถึง วงเงินคุ้มครองในส่วนเงินชดเชยที่ผู้เอาประกันสุขภาพสามารถเรียกร้องได้เมื่อต้องเข้ารับการรักษาหรือต้องพักฟื้น ทำให้ไม่สามารถปฏิบัติงานในช่วงระยะเวลาดังกล่าวได้ ทั้งนี้ตามความเห็นของแพทย์ที่ปรากฏในใบรับรองแพทย์ ดังนั้นในการเบิกเงินชดเชยรายได้รายวันจะต้องแสดงหลักฐานใบรับรองแพทย์ที่มีการลงความเห็นเรื่องระยะเวลาที่ควรหยุดงานเพื่อพักฟื้นเป็นลายลักษณ์อักษรให้ชัดเจนเพื่อนำไปแสดงต่อบริษัทประกันด้วย
  2. ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัด หมายถึง วงเงินคุ้มครองค่าใช้จ่ายที่ผู้เอาประกันสุขภาพได้รับเมื่อต้องทำการผ่าตัด ได้แก่ ค่าแพทย์ผู้ทำการผ่าตัด ค่าพยาบาลสำหรับการผ่าตัด ค่าห้องผ่าตัด และค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยการผ่าตัด ซึ่งจะรวมไว้ในความคุ้มครองส่วนนี้
  3. ค่ารักษาพยาบาลกรณีผู้ป่วยฉุกเฉิน หมายถึง วงเงินคุ้มครองค่าใช้จ่ายที่ผู้เอาประกันสุขภาพได้รับเมื่อต้องทำการรักษาพยาบาลแบบเร่งด่วน เนื่องจากผู้ป่วยประสบอุบัติเหตุภายใน 24 ชม. ซึ่งต้องได้รับการรักษาให้ทันท่วงที

                ทั้งหมดที่กล่าวมานี้คือสิทธิประโยชน์ของผู้เอาประกันภัยที่จะได้รับเมื่อทำประกันสุขภาพ ซึ่งถือเป็นความคุ้มครองที่จะเข้ามาช่วยแบ่งเบาภาระค่ารักษาพยาบาลกรณีเจ็บป่วยหรือประสบอุบัติเหตุ ทำให้ไม่กระทบกับค่าใช้จ่ายในชีวิตประจำวัน

ขอบคุณรูปจาก pixabay.com

สำหรับผู้สนใจสร้างธุรกิจ ที่ปรึกษาการเงิน ของตนเอง วันนี้ MissionFA ทีมงานที่ปรึกษาการเงินมืออาชีพ เปิดโอกาส รับสมัคร partner เข้าร่วมธุรกิจกับเรา โดยทางเรามี know how และระบบ coaching คอยช่วยเหลือทั้งหมด

บริการแนะนำและให้คำปรึกษาวางแผนการเงินครบวงจร : เกษียณ  ภาษี ประกัน  กองทุนรวม หุ้น 
Line@ : @missionfa
(ต้องใส่ @ นำหน้า) หรือกด Add ที่ลิงค์ได้เลยครับ
เพิ่มเพื่อน

สมัครที่ปรึกษาทางการเงิน (รับทั้ง Full Time / Part Time) 
แบบฟอร์มสมัครงาน :  https://www.missionfa.com/fa-bluestar

ข้อมูลข่าวสาร กิจกรรมต่างๆ ได้ที่
Facebook : https://www.facebook.com/MISSION.FA.TEAM
Twitter : https://twitter.com/9missionfa
Instragram : https://www.instagram.com/9missionfa
Youtube :

ปฎิทิน

December 2020
M T W T F S S
« Dec    
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031